Hipertónia alacsony reninszinttel


D — teratogén A lizinopril egy szintetikus peptid-származék, orálisan adható, hosszú ideig ható angiotenzin-konvertáló enzim gátló ACE-gátló gyógyszermelyet magas vérnyomásvalamint a kongesztív szívelégtelenség egyes eseteinek kezelésére használnak.

hipertónia alacsony reninszinttel hogyan kell inni fűzfakérget magas vérnyomás esetén

Az ACE gátlók csökkentik az angiotensin II képződését, és ezáltal ellazítják hipertónia alacsony reninszinttel artériás simaizmokat és tágítják az artériákat, így a szív könnyebben tudja a vért pumpálni és a vérellátás javul. Történetileg a lizinopril volt a harmadik ACE-gátló a kaptopril és az enalapril után, és az es évek elején került be a terápiába. A lizinopril nem prodrug előhatóanyagmint a többi ACE-gátló, nem metabolizálódik a májban, hanem változatlanul ürül a vizelettel, hidrofil karakterű, 4 ionizációra képes funkciós csoportot is tartalmaz két savas COOH; két bázikus csoport: egy primer és egy szekunder amin[2] hosszú féléletidejű 12 óra.

Hatása[ szerkesztés ] Az ACE inhibitorok előnyös hatása hipertóniában és szívelégtelenségben elsősorban a plazma-renin-angiotensin aldoszteron rendszerének gátlásában mutatkozik. A renin endogén enzim, ami a vesében szintetizálódik és innen jut a keringésbe, ahol az angiotensinogént angiotensin I-é, egy viszonylag inaktív decapeptiddé hipertónia alacsony reninszinttel. Az angiotensin I -t ezután az angiotenzin konvertáló enzimegy peptildipeptidáz, angiotenzin II-vé alakítja.

Az angiotenzin II potens vasoconstrictor, ami az artériás érszűkületért és a megnövekedett vérnyomásért valamint a mellékvese stimulálása révén a fokozott aldoszteron képzéséért felelős.

Tartalomjegyzék

Az ACE gátlása a plazma angiotensin II csökkenését eredményezi, ami csökkent vasoconstrictor hatáshoz és aldoszteron képzéshez vezet. Bár az utóbbi csökkenése csekély, kis mértékű szérum kálium szint emelkedés előfordulhat, nátrium és folyadékveszteség mellett.

hipertónia alacsony reninszinttel szintetikus eredetű gyógyszerek 1 stádiumú magas vérnyomás esetén

A konvertáló enzim másik funkciója a vasodepressiv kinin peptid bradykinin hatásának lebontása inaktív metabolittá. Ezért az ACE bénítása a keringő és helyi kallikrein-kinin-rendszer fokozott aktivitását eredményezi, ami megakadályozza a perifériás vasodilatációt a prosztaglandin rendszer aktiválásával. A lisinopril gátolhatja a bradikinin, egy hatékony vasodepresszív peptid lebomlását is.

hipertónia alacsony reninszinttel milyen fizikai tevékenységeket végezhet magas vérnyomás esetén

Lehetséges, hogy ez a mechanizmus játszik szerepet az ACE inhibitorok hypotoniás hatásában és ez felelős bizonyos mellékhatásokért. A lizinopril csökkenti a vérnyomást a szív ritmusának kompenzatorikus növelése nélkül.

hipertónia alacsony reninszinttel béta-blokkolók a magas vérnyomás listájához

Hemodinamikai vizsgálatokban a lizinopril a perifériás artériás ellenállást jelentősen csökkentette. A renális plazma átáramlásra vagy a glomorulus filtráció mértékére nem volt klinikailag lényeges hatással.

A farmakológia alapjai

Szívelégtelenségben a lizinopril a szisztémás perifériás ellenállást csökkenti és a vénás kapacitást növeli. Ez a preload és afterload csökkenését eredményezi a ventriculáris telődési nyomást csökkenti.

  • Lizinopril – Wikipédia
  • Magas vérnyomás 3 fok mi ez
  • A farmakológia alapjai | Digitális Tankönyvtár

Ezenkívül lizinopril kezelés alatt a szívteljesítmény, a stroke index és a telődési kapacitás fokozódik. Akut myocardiális infarktus és stabil hemodinámia esetén a lizinopril megelőzheti a bal ventrikuláris zavart és megelőzi vagy gátolja a szívelégtelenség kialakulását, növeli a túlélési időt - elsősorban nitrátokkal való kombináció esetén. Bár a lizinopril vérnyomáscsökkentő hatásmechanizmusa elsősorban a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlásán alapszik, kimutatták, hogy a lizinopril alacsony reninszinttel járó hipertóniában is rendelkezik vérnyomáscsökkentő hatással.