600 kérdés és válasz a magas vérnyomásról, Orvos válaszol


Szimpatika főoldal

Megjelenés: Az irányelvek összeállításakor arra törekedtek, hogy az USA és a világ többi országai számára is megfelelő iránymutatást nyújtsanak e két gyakori cardiovascularis kockázat kezeléséről, menedzseléséről.

A magas vérnyomás szakértői csoportban újradefiniálták a magas vérnyomás kezelési küszöbértékeket, és rávilágítottak, hogy az evidencia nem igazolódott azon betegek kezelésekor, akik pl. A két irányelv kibocsátást ünnepi eseménynek szánták — de a fogadtatás nem volt egyértelmű. Szinte azonnal megszólaltak a kritikus hangok, technikai és konceptuális értelemben egyaránt. Technikai kérdés volt pl.

  1. Milyen hipertóniás étrend legyen
  2. A hipertónia szokatlan kezelése

Érdekes tény, hogy a koleszterinnel kapcsolatos irányelv legfontosabb aspektusát az eredeti kezelési célok figyelmen kívül hagyását illetően kevés volt a szakmai válaszreakció. Az irányelv keltette zavar egy kockázatértékelő kalkulátor körül csúcsodott ki.

A kockázati küszöbérték pontossága vezetett értelemszerűen ennek kalkulálásához. A cardiovascularis kockázat kalkulálása céljára az NIH másik szakértői csoportot is bevont 5.

A nyitólapról ajánljuk

Az egymástól független szakértői csoportok véleménye egybehangzó volt: a kockázat-kalkulátor alapvető módon túlértékeli a rizikót, míg a kalkulátort kidolgozó team megvédte azt. A kérdés fókuszában az szerepelt, hogy egy evidencia hiánya alapot adhat-e kezelési küszöbérték-változtatásra. Az irányelv 17 szerzője közül 5 azon a véleményen volt, hogy 4 a magas vérnyomás kezelésének küszöbértékét nem szabad!

Navar-Boggan és mtsai cikkében 9 is olvasható.

ANOZILAD 600 mg filmtabletta

Ha mindezt extrapoláljuk, csak az USA népessége tekintetében mintegy 6 millió ember a továbbiakban nem szorulna antihipertenzív kezelésre, és kb. Merre tovább? Az online publikációk, és gyors reagálások korában, amit tovább táplál a sajtó és a közösségi média, az orvostudományon belüli konszenzusok egyre nehezebben megfoghatóak, mint korábban.

Azt viszont látnunk kell, hogy a régi, korábbi konszenzusok olyan becsléseken is alapultak az evidenciákat és a betegeket illetően, amelyek nem voltak igazak. A cikkben elemzett két új terápiás irányelv jól mutatja ezeket a problémákat: egy irányelv mindig biztonságot kell sugalljon, és nem hangsúlyozhatja az evidenciák, és a beteg szerepének korlátait. Ha ez így van, akkor a problémából kivezető út e két forradalmian új rendszerű irányelvben rejlik mégiscsak.

Mindkét irányelv jellemzője, hogyan kell használni az ajánlásokat, és mit is 600 kérdés és válasz a magas vérnyomásról a helyes klinikai döntéshozatal.

artériás magas vérnyomás

Mindkét irányelv világossá teszi a szakma számára, hogy ezek evidenciákon alapuló ajánlások, nem pedig kőbevésett bölcsességek.

J Am Coll Cardiol.

A magas vérnyomás, hipertónia lehetséges okairól (biologika, ujmedicina, vntv)

Statins: new American guidelines for prevention of cardiovascular disease. Evidence supporting a systolic blood pressure goal of less than mm Hg in patients aged 60 years or older: the minority view [published online January 14, ].

Legfrissebb cikkek

Ann Intern Med. Statins, risk assessment, and the new American prevention guidelines. Validation of the atherosclerotic cardiovascular disease Pooled Cohort risk equations. Proportion of US adults potentially affected by the hypertension guideline. How to decide whether a clinical practice guideline is trustworthy. Patient-centered and practical application of new high cholesterol guidelines to prevent cardiovascular disease.

mit kell inni magas vérnyomású köhögésből

Shared decision making: science and action [published online February 4, ]. Circ Cardiovasc Qual Outcomes.

a magas vérnyomás súlyosbodásának okai

Target cardiovascular risk rather than cholesterol concentration. Real-world imperative of outcomes research. Patient-centered medicine: the next phase in health care.

2 fokú magas vérnyomás tünetei és kezelése

Informed consent to promote patient-centered care. Variations in health care, patient preferences, and high-quality decision making.